Durante a enfermidade, ademais dos medicamentos, unha dieta correcta e unha determinada dieta xogan un papel importante para manter a forza e restaurar o corpo. As dietas terapéuticas favorecen unha rápida recuperación repoñendo a falta de nutrientes e vitaminas, ademais de evitar que a enfermidade se cronifique. Para algunhas enfermidades, un menú equilibrado é case o único método de tratamento (por exemplo, a obesidade). A tecnoloxía de procesamento dos alimentos, o réxime de temperatura dos alimentos consumidos, o tamaño das porcións, a frecuencia e o tempo das comidas son moi importantes.
As exacerbacións de moitas enfermidades crónicas están intimamente relacionadas con todo tipo de trastornos nutricionais: os cambios na dieta para a diabetes levan a un forte aumento do azucre no sangue, a boca seca e o aumento da sede. Na pancreatite crónica, despois de comer alimentos graxos e fritos, comeza a progresar a infiltración graxa do fígado e do páncreas. Ao comer alimentos salgados, os pacientes que padecen hipertensión experimentan un aumento da presión arterial. Polo tanto, selecciónase un conxunto individual de produtos para cada paciente de acordo cos cambios metabólicos, funcionais e outros nos órganos internos. A medida que se aplica a dieta recomendada, pódese axustar gradualmente. Os nutricionistas teñen en conta non só o diagnóstico actual, a forma e o estadio da enfermidade, o peso corporal do paciente, senón tamén a probabilidade de reaccións alérxicas.
Principios de nutrición terapéutica
Os principios dunha nutrición adecuada e racional son a integridade, a variedade e a moderación. A dieta debe satisfacer a necesidade diaria de nutrientes da persoa nas proporcións requiridas polo corpo. É moi importante ter en conta o valor enerxético dos pratos que se ofrecen. O consumo de enerxía para manter os procesos metabólicos e o esforzo físico debe ser compensado pola composición dos produtos permitidos. Nos sanatorios-resort e institucións médicas usan un sistema de dieta numerada. Moitas táboas de tratamento teñen varias opcións, por exemplo: N 7a, 76, 7b, 7d. Cada táboa está deseñada para previr e tratar unha enfermidade específica, e no caso de varias enfermidades, o médico pode prescribir unha combinación de dúas ou máis dietas.
A organización das comidas dietéticas inclúe:
- selección de alimentos de alta calidade (aumentando ou diminuíndo a cantidade de proteínas, graxas e carbohidratos).
- selección da natureza do procesamento culinario (cocido, cocción, ebulición e outros métodos).
- determinación do réxime (volume de racións e horas das comidas).
A base de todas as dietas terapéuticas é a exclusión total de alcohol, alimentos fritos, graxos, picantes e en conserva, así como grandes cantidades de azucre e cafeína. Métodos de cocción: cocido ao vapor, cocido ou cocido. Os pratos dietéticos poden ter un aspecto específico, polo que convén servilos cun acompañamento combinado de diferentes verduras, adornado con perexil e endro. É moi importante comer regularmente ás mesmas horas, xa que neste caso o zume gástrico prodúcese activamente á hora fixada, favorecendo unha mellor dixestión. Durante o período de recuperación e regreso a un estilo de vida activo, é recomendable non cambiar os principios xerais da dieta. Podes engadir outros métodos de preparación de pratos, sen renunciar a verduras e froitas enlatadas na casa. A cuestión da posibilidade de consumir produtos previamente prohibidos é decidida só polo médico tratante.
Mesas de tratamento médico. Finalidade
Nos sanatorios-resort e institucións médicas usan un sistema de dieta numerada. Moitas táboas de tratamento teñen varias opcións, por exemplo: N 7a, 76, 7b, 7d. Cada táboa está deseñada para a prevención e o tratamento dunha enfermidade específica e, no caso de varias enfermidades, o médico pode prescribir unha combinación de dúas ou máis dietas. Unha característica de todas as táboas médicas do 1 ao 15 é a exclusión total do alcohol.
Dieta número 1, 1a, 1b - úlceras de estómago e duodeno;
Dieta número 2 - gastrite crónica e aguda, colite, enterite, enterocolite crónica;
Dieta número 3 - estreñimiento;
Dieta número 4, 4a, 4b, 4c - enfermidades intestinais con diarrea;
Dieta número 5, 5a - enfermidades do tracto biliar e do fígado;
Dieta número 6 - urolitiasis, gota;
Dieta no 7, 7a, 7b - nefrite crónica e aguda;
Dieta #8 - Obesidade;
Dieta número 9 - diabetes mellitus;
Dieta número 10 - enfermidades cardiovasculares;
Dieta número 11 - tuberculose;
Dieta número 12 - enfermidades do sistema nervioso;
Dieta número 13 - enfermidades infecciosas agudas;
Dieta #14 - enfermidade renal con pedras de oxalato;
Dieta número 15 - enfermidades que non requiren dietas especiais.
Características e descrición das dietas terapéuticas
Táboa no 1
A táboa número 1 está indicada para a gastrite con alta acidez, úlceras duodenais e gástricas durante o período de exacerbación e na fase de desaparición.
Dieta: 4-5 veces ao día en pequenas porcións, principalmente en puré
Duración: polo menos 2 meses
Recoméndase consumir sopas e mingau de vexetais en puré, purés de vexetais (excepto repolo), peixe e carne magra cocidos, chuletas ao vapor deles, polo cocido sen pel, leite enteiro, vexetais e manteiga, así como crema, nata fresca e casa de campo. queixo, ovos cocidos, pan branco rancio, mazás cocidas, froitas doces, zumes de froitas e vexetais, pudims, galletas, marmelada, té débil e café. É necesario limitar o consumo de caldos fortes e fibra vexetal grosa. Quedan completamente excluídos as especias, o café forte, os cogomelos e os ovos duros.
Táboa no 1a
A táboa número 1a está indicada para unha exacerbación aguda da gastrite crónica, úlceras gástricas e duodenais na primeira semana de tratamento, unha queimadura do esófago, así como para a gastrite aguda nos días 1-4 de tratamento.
Dieta: 6-7 veces ao día en pequenas porcións quentes
Duración: polo menos 2 meses
Recoméndase consumir sopas lácteas e viscosas de cereais e puré de vexetais, mingau líquido, ovos cocidos e tortillas de vapor, suflé de peixe magro ou tenreira, oliva e manteiga (engadida ao prato), marmelada de bagas, té débil, rosa mosqueta. decocción. É recomendable limitar o sal e beber non máis de un litro e medio de líquido ao día. A fibra vexetal, os caldos, os cogomelos, o pan e os produtos de panadería, os produtos lácteos fermentados, as especias, o café e o cacao están completamente excluídos do menú diario.
Táboa no 1b
A táboa número 1b indícase cando as manifestacións de gastrite crónica e úlcera gástrica remiten.
Dieta: 6 veces ao día en pequenas porcións
Duración: varios días
Recoméndase consumir sopas viscosas, gachas líquidas, ovos cocidos brandos, suflés feitos de peixe magro ou tenreira, oliva e manteiga, marmelada de bagas, nata, zumes de froitas, té débil e decocção de rosa mosqueta. Tamén podes engadir pratos de peixe e carne ao vapor, sopas de leite en puré con verduras, mingau de leite en puré e galletas de trigo. O consumo de sal debe ser limitado.
Táboa no 2
A táboa número 2 está indicada para gastrite crónica con insuficiencia secretora, enterocolite crónica, así como durante o período de recuperación despois da cirurxía ou durante a infección aguda.
Dieta: comidas 4-5 veces ao día, cocidas, cocidas ao vapor, cocidas ao forno ou fritas sen empanizar.
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas de cereais e vexetais en caldos débiles de peixe e carne, carne magra de tenreira e polo (cocidas, cocidas ao vapor, cocidas ao forno, en forma de marmelada), peixe magro (cocido, cocido ao vapor, en gelatina), arenque magro lixeiramente salgado, manteiga, kefir fresco e queixo cottage azedo, queixo suave lixeiro, ovos cocidos, ovos revoltos, pan branco seco, puré de cenoria e remolacha cocidas, coliflor cocida, cabaza ou cabaciña guisada, herbas, salsas (carne, peixe, crema de leite e caldo de verduras), café e té débiles, decocción de rosa mosqueta. Quedan excluídos da dieta o pan de trigo fresco e os ricos produtos de repostería, os alimentos enlatados, as carnes afumadas, as carnes e peixes graxos, os pepinos, o allo, os pementos morróns, as leguminosas, o leite enteiro, as bebidas carbonatadas, os condimentos quentes e as especias.
Táboa no 3
A táboa número 3 está indicada para enfermidades con estreñimiento frecuente durante períodos de exacerbación ou remisión.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: ilimitada
Recoméndase consumir alimentos que melloren a motilidade intestinal, así como pan de trigo integral, sopas con caldo baixo en graxa ou caldo vexetal, ameixas, albaricoques secos, carnes magras e peixe, gachas de trigo sarraceno e cebada perlada, queixo cottage, cheesecake, frescos. kefir, ovos duros, compotas caseiras, zumes, auga mineral. Podes engadir manteiga ou aceite de oliva aos pratos preparados. Pola noite, asegúrate de beber kefir, comer algunhas ameixas ou remolacha ralada. Non debes comer cacao, té forte, marmelada, nabos, rabanetes, allo ou cogomelos.
Táboa no 4
A táboa no 4 está indicada para gastroenterocolite, enterocolite crónica e aguda, disentería e despois da cirurxía intestinal.
Dieta: cada 5-6 horas en pequenas porcións quentes
Duración: non máis de 5-7 días
Recoméndase comer galletas rancias de pan branco, ovos cocidos, queixo cottage, sémola e mingau de arroz en auga, manteiga, carne e peixe cocidos, kefir de tres días, marmelada, infusión de arándanos e groselha negra, infusión de rosa mosqueta, débil. café e té. Quedan excluídos os produtos que melloran a motilidade intestinal, así como os encurtidos, os afumados e as especias. A cantidade de sal é limitada.
Táboa no 4a
A táboa no 4a está indicada para a colite crónica con predominio dos procesos de fermentación.
Dieta: cada 5-6 horas en pequenas porcións quentes
Duración: varios días
A composición nutricional é a mesma que na táboa de dieta número 4, non obstante, recoméndase limitar drasticamente os alimentos ricos en hidratos de carbono (pan, cereais, azucre) e aumentar o contido de proteínas a través de pratos de carne e queixo cottage.
Táboa no 4b
A táboa número 4b está indicada para a colite crónica durante o período de atenuación da enfermidade.
Dieta: 4-6 veces ao día, pratos quentes cocidos ou cocidos ao vapor en forma de puré ou consistencia mucosa
Duración: 1-2 meses
A composición nutricional é a mesma que na táboa de dieta número 4, non obstante, é posible ampliar o menú diario con lanches (queixo suave, carne magra ou lingua en gelatina, embutido médico ou de tenreira, paté, arenque embebido) e salsas a base de en caldos débiles de carne e peixe coa adición de folla de loureiro, endro e unha pequena cantidade de crema de leite.
Táboa no 4b
A táboa no 4c está indicada para enfermidades intestinais crónicas e agudas durante o período de recuperación.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios meses
A composición nutricional é a mesma que a da dieta Táboa número 4 coa exclusión dos alimentos que melloran os procesos de fermentación nos intestinos, limitando a inxestión de sal e un lixeiro aumento da cantidade de alimentos proteicos. Os pratos deben ser cocidos ao vapor, cocidos ou cocidos. Tamén se pode servir triturado.
Táboa no 5
A táboa número 5 está indicada para hepatite aguda e colecistite, hepatite e colecistite crónicas, cirrose hepática, así como durante o período de recuperación.
Dieta: 5-6 veces ao día en pequenas porcións quentes
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas de leite e froitas sen carne, sopas de cereais con caldo de vexetais, peixe cocido, aves e carnes magras, queixo cottage, kefir, leite, pratos de fariña e cereais, pan duro branco e negro, froitas e froitas doces, herbas. e verduras, mel, marmelada, zumes de froitas e vexetais, té débil con leite. Debe limitar a inxestión de graxas e sal. Quedan completamente excluídos as bebidas alcohólicas, os cogomelos, as espinacas, a alazán, o limón, as especias, o cacao, así como os alimentos afumados e graxos e os alimentos enlatados.
Táboa no 5a
A táboa número 5a está indicada para enfermidades agudas do fígado e das vías biliares con enfermidades concomitantes do estómago, intestinos, así como para a pancreatite aguda e crónica na fase aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios días
Recoméndase comer pan de trigo lixeiramente seco, sopas viscosas de vexetais e cereais, fideos con caldo de verduras, suflé de carne magra, peixe magro cocido e suflé de vapor, vexetais cocidos ou cocidos ao vapor, mingau con auga ou cunha pequena cantidade de leite. , queixo fresco e kefir. Os ovos, a manteiga e o aceite de oliva só se poden engadir aos pratos. Para doces - mel, marmelada, marmelada, compotas e zumes de froitas e bagas, té débil. Todos os alimentos deben servirse principalmente en puré. Exclúense varios lanches, especias, grelos, rabanetes, alazán, repolo, espinaca e cacao.
Táboa no 6
A táboa número 6 está indicada para a gota e a diátese de ácido úrico, eritremia.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir pan branco e negro, leite e produtos lácteos, mel, azucre, sopas de leite e vexetais, produtos cereais, froitas doces, zumes de froitas, marmelada, pepinos, leitugas, cenorias, peixe e carne magras, ovos. Tamén se prescribe beber moitos líquidos (ata 2-2, 5 litros por día) en forma de té débil, zumes de froitas e bagas e augas minerais. Quedan completamente excluídos as sopas de carne e peixe, riles, fígado, arenque, manteca de porco, sardiñas, espadíns, cogomelos, patés, espinacas, alazán, legumes, cacao e café.
Táboa no 7
A táboa número 7 está indicada para a glomerulonefrite aguda durante o período de recuperación, a nefrite crónica sen insuficiencia renal, a hipertensión e a nefropatía en mulleres embarazadas.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir sopas vexetarianas, aves magras, carne, peixe, pan gris e branco con farelo, pasta, cereais, produtos de fariña, leite e produtos lácteos fermentados, queixo cottage, verduras (naturais, cocidas e cocidas), herbas, froitas. , bagas, marmelada, melDebe limitar o seu consumo de crema de leite e nata. Quedan totalmente excluídos as bebidas carbonatadas, as cremas e bolos, as leguminosas, os cogomelos, os caldos de peixe e carne, as conservas, as carnes afumadas e os encurtidos.
Táboa no 7a
A táboa no 7a está indicada para a nefrite aguda e crónica na fase aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: varios días
A composición nutricional é a mesma que na dieta da táboa número 7 cunha restrición estrita de líquido (non máis de 600-800 ml) e sal. Recoméndase comer vexetais cocidos, froitas, fariña e produtos de cereais, pan branco sen sal, té con leite, manteiga, azucre. As comidas deben ser fraccionadas. Os pratos son cocidos ao vapor ou cocidos e sérvense en puré.
Táboa no 7b
A táboa número 7b indícase durante a recuperación dunha inflamación renal aguda.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: de varios días a varios meses
Esta dieta é unha transición da táboa número 7a á táboa número 7. Podes comer pan branco sen sal, peixe magro cocido e carne e reducir a inxestión de sal. As comidas son fraccionadas. Método de cocción: ferver ou cocer ao vapor. As verduras sérvense só en puré.
Táboa no 8
A táboa no 8 está indicada para a obesidade.
Dieta: 5-6 veces ao día
Duración: moito tempo
Esta dieta caracterízase por unha diminución do valor enerxético da dieta debido aos carbohidratos e graxas, mentres que o contido en proteínas permanece normal ou aumenta. Ademais, o sal, os alimentos que estimulan o apetito e as especias, así como os líquidos, son limitados.
Recoméndase comer pan de centeo, carne e sopas de vexetais con cereais, peixe magro, aves e carne (estofada, cocida ou cocida), marmelada, mingau de trigo sarraceno, queixo cottage baixo en graxa e produtos lácteos fermentados, froitas e bagas, zumes e compotas deles, verduras con aceite vexetal. Debes excluír completamente os produtos elaborados con masa de manteiga e fariña premium, pasta, legumes, sopas de cereais e patacas, peixes graxos, aves e carnes, carnes afumadas, embutidos, conservas, queixos graxos, nata, pasta, avea e sémola, picantes e lanches graxos, maionesa, salsas, especias e condimentos.
Táboa no 9
A táboa número 9 está indicada para a diabetes de leve a moderada. A dieta implica a selección individual do valor enerxético diario.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir pan de salvado proteico, pan de trigo e centeo, sopas con caldo de verduras, peixe, aves e carnes magras, leite, queixo, queixo cottage baixo en graxa, produtos lácteos fermentados, cereais (trigo sarraceno, avea, cebada perlada, trigo). ), verduras e froitas en calquera cantidade. Quedan completamente excluídos os produtos ricos de fariña, caldos graxos e fortes, peixe salgado, salchichas, pratos en escabeche, sémola e pasta, figos, pasas, plátanos e dátiles. A comida sérvese cocida ou cocida. Os fritos son limitados.
Táboa no 10
A táboa número 10 está indicada para enfermidades do sistema cardiovascular sen signos de insuficiencia circulatoria. A dieta implica limitar as graxas animais, os alimentos que conteñen colesterol e o sal de mesa.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase comer pan integral, galletas saladas, pan crocante, galletas salgadas, sopas vexetarianas (cereais, leite, froitas), caldo de carne baixo en graxa, leite, queixo cottage, produtos lácteos fermentados, aves de curral, peixe e carne magra, tortilla de proteínas, vexetais con aceite vexetal, fariña de avea e gachas de trigo sarraceno, pudins, cazolas, produtos lácteos fermentados, queixo baixo en graxa, queixo cottage fresco, froitas e bagas, zumes deles, café e té débiles. Os pratos sérvense cocidos ou cocidos. Quedan totalmente excluídos os produtos elaborados con masa de manteiga, pan fresco, caldos de cogomelos e peixe, sopas de legumes, embutidos, carnes afumadas, riles, queixos graxos, legumes, verduras en conserva e salgadas, froitas, cacao, café forte e té e chocolate.
Táboa no 10a
A táboa número 10a está indicada para enfermidades do sistema cardiovascular con síntomas graves de insuficiencia circulatoria. A dieta implica unha forte restrición de sal e líquido de mesa, así como a exclusión da dieta de alimentos e bebidas que estimulan o sistema nervioso central, afectando a actividade do corazón e dos riles.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase unha variedade de pratos semellantes á táboa número 10, pero a cantidade de carne e peixe redúcese, as verduras ofrécense só en forma de puré e cocido e as froitas frescas só se ofrecen en forma de puré. A comida prepárase sen sal. Quedan completamente excluídos as sopas ricas, os pratos picantes e salgados, o té e café fortes e os produtos de fariña.
Táboa no 11
A táboa no 11 está indicada para a tuberculose ou o esgotamento xeral do corpo. Esta dieta variada e nutritiva caracterízase por un aumento do valor enerxético cun alto contido en proteínas, minerais e vitaminas.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: varios meses
Permítese consumir case todos os pratos, agás aves graxas (pato) e carnes, así como graxas de cociña, de tenreira e cordeiro, e as sobremesas con moita nata.
Táboa no 12
A táboa número 12 está indicada para persoas con enfermidades funcionais do sistema nervioso.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: varios meses
Recoméndase consumir todos os alimentos excepto caldos ricos, condimentos quentes, varios alimentos afumados, alimentos fritos e graxos, café e té fortes e alcohol. É recomendable limitar o consumo de sal e carne e incluír máis a miúdo na carta lingua, fígado, legumes e produtos lácteos.
Táboa no 13
A táboa no 13 recoméndase para persoas con enfermidades infecciosas agudas. As peculiaridades desta dieta son que os pratos sérvense principalmente en forma líquida, sen a adición de especias e herbas, así como de leite.
Dieta: ata 8 veces ao día en pequenas porcións
Duración: varios días
Debes comer pan de trigo seco, caldos de carne e peixe baixos en graxa, soufflé ou puré de carne, chuletas e albóndigas ao vapor, aspic de peixe, decoccións de cereais mucosos, sopas a base de vexetais, queixo fresco e produtos elaborados con el, bebidas de leite fermentado, manteiga, puré de mingau (trigo sarraceno, sémola, arroz, avea), froitas doces, zumes de froitas e bagas, marmelada, mousses, marmelada, té con limón, café débil. Pan fresco, bolos ricos, peixes e carnes graxos, carnes afumadas, embutidos, conservas, queixos, nata e nata enteira, leite enteiro, pasta, cebada e cebada perlada, millo, cebola, allo, rabanetes, repolo branco. completamente excluídos da dieta. , legumes, pepinos, cacao, chocolate, salsas picantes, froitas ricas en fibra.
Táboa no 14
A táboa número 14 está indicada para a urolitiasis con pedras de fosfato e reacción alcalina na urina. A dieta é unha dieta completa cunha limitación de alimentos ricos en calcio.
Dieta: 5 veces ao día
Duración: moito tempo
Recoméndase consumir pan e repostería, caldos e sopas débiles, peixe e carne, cereais en calquera forma de procesamento culinario, cabaza, chícharos verdes, bagas azedas e mazás, cogomelos, mel, té e café débiles, bebidas de arándanos ou arándanos. . As sopas de vexetais e leite, o peixe salgado, as carnes afumadas, os produtos lácteos, os cereais con leite, as verduras (excepto as permitidas por un nutricionista), as ensaladas de vexetais e as salsas quentes deben excluírse completamente da dieta.
Táboa no 15
A táboa no 15 está indicada para enfermidades sen necesidade de dietas terapéuticas. Esta é unha dieta completa con moitas vitaminas, excluíndo os alimentos picantes e difíciles de dixerir, ademais de limitar os alimentos enlatados.
Dieta: 4-5 veces ao día
Duración: ilimitada